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【医師監修】首こりと頭痛の関係|原因・受診の目安・治療法をわかりやすく解説

首こりと頭痛は関係ある?

はい、首こりと頭痛は関係することがあります。特に多いのは、首・肩まわりの筋肉の緊張に関連する緊張型頭痛と、首の骨・椎間板・関節・軟部組織などの異常に関連する頚原性頭痛です。緊張型頭痛では、頭の両側や後頭部、首すじにかけて締めつけられるような痛みがみられ、首や肩の筋肉のこわばりを伴うことがあります。頚原性頭痛は、首に原因があり、首の痛みと一緒に頭痛が出るタイプです。

頭痛全般について詳しく知りたい方は、頭痛外来の解説ページも参考になります。

首こりから頭痛が起こる主な仕組み

長時間のデスクワーク、スマホ操作、猫背、不自然な姿勢、ストレスなどで首や肩の筋肉が緊張すると、頭の周囲や後頭部に痛みを感じやすくなります。緊張型頭痛では、首・肩・頭皮の圧痛がみられることがあり、日常生活は続けられることが多い一方で、鈍い痛みが長引くことがあります。

また、首の関節や椎間板、神経周囲の組織の問題があると、痛みが頭へ“関連痛”として広がることがあります。頚原性頭痛は、首の構造の障害に由来する頭痛として国際頭痛分類でも定義されています。

こんな頭痛は首こりが関係している可能性があります

首こりが関係する頭痛では、次のような特徴がみられます。

  • 後頭部からこめかみ、頭全体に重い感じがする
  • 締めつけられるような痛みがある
  • 首や肩が張っている
  • パソコン作業やスマホ使用のあとに悪化しやすい
  • 首を動かすとつらくなる
  • 頭や首を押すと痛みやこりを感じる

緊張型頭痛は「圧迫感・締めつけ感」「首や肩の筋肉の圧痛」が特徴で、片頭痛のような強い拍動性や日常動作で著しく悪化する痛みとはやや性質が異なります。

片頭痛や危険な頭痛との違い

首こりを伴う頭痛がすべて筋肉由来とは限りません。たとえば片頭痛では、ズキズキする痛み、吐き気、光や音への過敏、動くと悪化しやすいといった特徴がみられます。

一方で、次のような症状がある場合は注意が必要です。

  • 急に起きた強い頭痛
  • 手足のしびれ、力が入りにくい
  • ろれつが回らない
  • 発熱を伴う
  • 意識がぼんやりする
  • 見えにくい、二重に見える

頭痛の中には重い病気が隠れていることもあり、しびれや脱力、発熱、意識変化などを伴う場合は早めの受診が勧められます。

首こりと頭痛の原因

首こりと頭痛の背景には、次のような要因が考えられます。

  • 長時間のデスクワーク
  • スマホの見すぎ
  • 猫背や前かがみ姿勢
  • 精神的ストレス
  • 睡眠不足
  • 首の筋肉の緊張
  • 頚椎の変化や首の関節の問題

首の痛みは、筋肉の緊張だけでなく、加齢変化、負担のかかる姿勢、けが、ストレスなどでも起こります。

肩こりが強く、首や肩の張りが続いている方は、肩こり治療のページもあわせてご覧ください。

何科を受診すればよい?

首こりと頭痛が続く場合は、整形外科脳神経外科脳神経内科ペインクリニックなどが相談先になります。

  • 首の痛みや姿勢、頚椎由来が疑われる場合:整形外科
  • 慢性的な首こりや痛みの治療を相談したい場合:ペインクリニック
  • 激しい頭痛、神経症状がある場合:脳神経外科・脳神経内科

首由来の頭痛かどうかは自己判断が難しいため、症状が長引くときやいつもと違う頭痛があるときは医療機関での評価が大切です。頚原性頭痛は首の病変に関連して診断されるため、首の診察が重要です。

受診の目安

次のような場合は受診をおすすめします。

  • 数日から1〜2週間たっても改善しない
  • 何度も繰り返す
  • 市販薬を飲んでもつらい
  • 首を動かすと頭痛が悪化する
  • 吐き気、しびれ、めまいを伴う
  • 仕事や家事に支障が出ている

緊張型頭痛は長引くこともありますが、頻回に起こる場合や慢性化する場合は医療機関で原因や治療方針を確認した方が安心です。

主な治療法

症状や原因によって治療は異なりますが、一般的には次のような方法があります。

  • 鎮痛薬などの薬物療法
  • 姿勢指導
  • ストレッチやリハビリ
  • 温罨法などのセルフケア
  • 首や肩の筋緊張に対する治療
  • 痛みが強い場合の専門的治療(ブロック注射など)

緊張型頭痛では休息や温めること、慢性化した場合の予防的治療が案内されています。首の痛みでも、自宅でのケアと必要に応じた専門治療が行われます。

つらい症状が続く場合は、ペインクリニックでの診療内容や、必要に応じた神経ブロック治療について確認しておくと安心です。

自分でできる対策

首こりと頭痛の予防には、日常生活の見直しも大切です。

  • 1時間に1回は姿勢を変える
  • 画面の高さを見直す
  • スマホを下に向けすぎない
  • 首・肩を温める
  • 無理のない範囲でストレッチする
  • 睡眠をしっかり取る
  • ストレスをため込みすぎない

スマホなどによる“テックネック”は首への負担につながるため、画面を見る姿勢の調整が勧められています。

まとめ

首こりと頭痛は深く関係しており、特に緊張型頭痛頚原性頭痛で一緒にみられることがあります。首や肩のこりが強い、長引く、繰り返す場合は、姿勢や筋肉の緊張だけでなく、首の構造の問題が隠れていることもあります。しびれ、脱力、発熱、強い吐き気、急な激しい頭痛などがある場合は早めの受診が必要です。


よくある質問(FAQ)

Q1. 首こりで頭痛は起こりますか?

はい。首や肩まわりの筋肉の緊張に関連する緊張型頭痛や、首の構造の異常に関連する頚原性頭痛で、首こりと頭痛が一緒にみられることがあります。

Q2. 首こり頭痛はどんな痛みですか?

頭全体や後頭部が締めつけられるように痛む、重い感じがする、首や肩が張るといった症状が多いです。

Q3. 片頭痛との違いは何ですか?

片頭痛はズキズキする痛み、吐き気、光や音への過敏、動くと悪化しやすい特徴があります。首こり関連の頭痛では、締めつけ感や首・肩のこりが目立つことがあります。

Q4. 首こり頭痛は何科を受診すればよいですか?

整形外科、ペインクリニック、脳神経外科、脳神経内科などが候補です。首の痛みが中心なら整形外科やペインクリニック、神経症状があれば脳神経系の受診が検討されます。

Q5. 首こり頭痛は放置しても大丈夫ですか?

軽いものでも繰り返す場合や長引く場合は受診が安心です。急な激しい頭痛やしびれ、脱力、発熱などを伴う場合は早めの受診が必要です。

Q6. スマホの見すぎで首こり頭痛になりますか?

なり得ます。うつむいた姿勢が続くと首に負担がかかり、首こりや痛みの一因になります。

Q7. 首を温めるとよいですか?

筋肉の緊張が関係している場合、温めることで楽になることがあります。緊張型頭痛でも温める、休息をとるなどのセルフケアが案内されています。

Q8. 首こり頭痛にストレッチは有効ですか?

日常の姿勢改善や無理のない運動・ストレッチは予防や再発対策として役立つことがあります。ただし痛みが強いときは無理をしないことが大切です。

Q9. 吐き気がある頭痛は首こりだけが原因ですか?

必ずしもそうではありません。片頭痛など別の頭痛や、より注意が必要な病気でも吐き気を伴うことがあります。

Q10. 首こり頭痛で受診した方がよい期間の目安はありますか?

数日〜1、2週間たっても改善しない、繰り返す、仕事や家事に支障がある場合は相談をおすすめします。急な強い頭痛や神経症状がある場合は早めの受診が必要です。


この記事の監修医師

あんどうファミリークリニック 院長 安藤 岳史

医師。地域医療・在宅医療を中心に診療を行い、日常診療に基づいた医学的知見をもとに医療情報を発信しています。 本記事は最新の医学的知見および臨床経験に基づき作成・監修されています。

※本記事は一般的な医療情報の提供を目的としており、個別の診断・治療を代替するものではありません。症状がある場合は医療機関へご相談ください。

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