椎間板ヘルニアとは
椎間板ヘルニアとは、背骨の間にある 椎間板 が飛び出し、神経を圧迫することで痛みやしびれが起こる病気です。
椎間板は背骨のクッションの役割をしていますが、加齢や強い負荷によって変形し、内部の組織が外へ飛び出すことがあります。
特に腰の部分で起こる 腰椎椎間板ヘルニア が多く、腰痛や脚の痛み、しびれなどの症状を引き起こします。
椎間板ヘルニアの主な症状
椎間板ヘルニアでは次のような症状がみられます。
・腰痛
・お尻から脚にかけての痛み
・脚のしびれ
・脚の力が入りにくい
・長時間座ると痛みが強くなる
腰椎椎間板ヘルニアでは 坐骨神経痛 の症状が現れることが多いのが特徴です。
椎間板ヘルニアの主な原因
加齢による椎間板の変性
年齢とともに椎間板が変性し、ヘルニアが起こりやすくなります。
重い物を持つ作業
腰に強い負担がかかる作業は発症の原因になります。
長時間の座位
長時間座る姿勢は椎間板に負担をかけます。
姿勢の悪さ
猫背などの姿勢は腰への負担を増やします。
スポーツや外傷
激しい運動や外傷が原因になることもあります。
椎間板ヘルニアで受診すべき目安
次の症状がある場合は医療機関を受診しましょう。
早めに受診
・腰や脚の痛みが続く
・脚のしびれ
・歩くと痛みが強くなる
すぐ受診
・脚の麻痺
・排尿や排便の障害
・急激な痛み
椎間板ヘルニアの検査
診断には次の検査が行われます。
・X線検査(レントゲン)
・MRI
・神経学的検査
特に MRI検査 はヘルニアの状態を詳しく確認するために重要です。
椎間板ヘルニアの治療
薬物療法
痛みやしびれを抑える薬を使用します。
例
・消炎鎮痛薬
・神経障害性疼痛治療薬
・筋弛緩薬
リハビリテーション
ストレッチや筋力トレーニングで症状の改善を目指します。
神経ブロック
強い痛みがある場合には神経ブロック注射が行われることがあります。
手術
保存療法で改善しない場合は手術が検討されます。
自宅でできる対処法
腰に負担をかけない姿勢
正しい姿勢を意識することが大切です。
適度な運動
軽いストレッチやウォーキングが有効です。
長時間同じ姿勢を避ける
座り続ける場合はこまめに体を動かしましょう。
まとめ
椎間板ヘルニアは椎間板が飛び出して神経を圧迫することで、腰や脚の痛みやしびれが起こる病気です。
次のような症状がある場合は医療機関を受診しましょう。
・腰痛や脚のしびれ
・歩行時の痛み
・脚の力が入りにくい
早めに適切な診断と治療を受けることが大切です。
椎間板ヘルニア FAQ
Q1 椎間板ヘルニアとはどんな病気ですか
椎間板が飛び出して神経を圧迫することで痛みやしびれが起こる病気です。
Q2 椎間板ヘルニアの症状は何ですか
腰痛や脚の痛み、しびれなどがみられます。
Q3 椎間板ヘルニアは自然に治りますか
軽症の場合は保存療法で改善することがあります。
Q4 椎間板ヘルニアはどの診療科を受診すればよいですか
整形外科やペインクリニックを受診します。
Q5 椎間板ヘルニアの検査は何をしますか
MRI検査などで診断します。
Q6 椎間板ヘルニアは手術が必要ですか
多くは保存療法で改善しますが、重症例では手術が検討されます。
Q7 椎間板ヘルニアは再発しますか
生活習慣や姿勢によって再発することがあります。
Q8 椎間板ヘルニアにストレッチは効果がありますか
筋肉の緊張を緩めることで症状が軽減することがあります。
Q9 椎間板ヘルニアは温めた方がよいですか
血流が改善することで症状が楽になることがあります。
Q10 椎間板ヘルニアで救急受診が必要な症状はありますか
排尿障害や脚の麻痺がある場合は早急な受診が必要です。
この記事の監修医師
あんどうファミリークリニック 院長 安藤 岳史
医師。地域医療・在宅医療を中心に診療を行い、日常診療に基づいた医学的知見をもとに医療情報を発信しています。 本記事は最新の医学的知見および臨床経験に基づき作成・監修されています。
※本記事は一般的な医療情報の提供を目的としており、個別の診断・治療を代替するものではありません。症状がある場合は医療機関へご相談ください。