不眠症に悩む人は日本で非常に多く、成人の 約20〜30％が睡眠の問題を抱えている とされています。

不眠症の治療では、生活習慣の改善に加えて 睡眠薬（睡眠導入剤） が使用されることがあります。

しかし睡眠薬にはさまざまな種類があり、

• どの薬が安全なのか
• 依存性はあるのか
• どの薬が自分に合うのか

と疑問を持つ方も多いでしょう。

この記事では、医師の立場から 睡眠薬の種類と特徴、違い、副作用 をわかりやすく解説します。

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睡眠薬は大きく5種類ある

現在、不眠症の治療で使われる睡眠薬は大きく次の 5種類 に分類されます。

種類	特徴
オレキシン受容体拮抗薬	覚醒を抑えて自然な眠り
非ベンゾジアゼピン系	入眠効果が強い
ベンゾジアゼピン系	古くから使われる睡眠薬
メラトニン受容体作動薬	体内時計を整える
抗うつ薬・抗精神病薬	睡眠補助として使用

それぞれ作用の仕組みが異なります。

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オレキシン受容体拮抗薬（新しい睡眠薬）

近年注目されているのが オレキシン受容体拮抗薬 です。

覚醒を維持する物質 オレキシン の働きを抑えることで眠りを促します。

主な薬

• デエビゴ（レンボレキサント）
• ベルソムラ（スボレキサント）
• クービビック（ダリドレキサント）
• ボルズィ（ボルノレキサント）

特徴

• 自然に近い睡眠
• 依存性が比較的少ない
• 中途覚醒にも効果

現在、不眠症治療では 第一選択になることも増えています。

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非ベンゾジアゼピン系睡眠薬

「Z薬」と呼ばれる睡眠薬です。

主な薬

• マイスリー（ゾルピデム）
• ルネスタ（エスゾピクロン）
• アモバン（ゾピクロン）

特徴

• 入眠障害に強い
• 効果発現が早い

ただし長期使用では 耐性や依存の問題 が指摘されています。

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ベンゾジアゼピン系睡眠薬

古くから使われている睡眠薬です。

主な薬

• ハルシオン
• レンドルミン
• サイレース

特徴

• 強い鎮静作用
• 不安や緊張も改善

ただし

• 依存
• 転倒
• 記憶障害

などの副作用が問題になることがあります。

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メラトニン受容体作動薬

体内時計を整える睡眠薬です。

主な薬

• ロゼレム（ラメルテオン）

特徴

• 依存性がほぼない
• 高齢者でも比較的安全

即効性は弱く、
睡眠リズムを整える目的で使われます。

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抗うつ薬・抗精神病薬

睡眠作用を利用して処方されることがあります。

例

• トラゾドン
• ミルタザピン
• クエチアピン

ただし 不眠症の第一選択ではありません。

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睡眠薬の選び方

睡眠薬は症状によって使い分けます。

症状	使われやすい薬
寝つきが悪い	Z薬
夜中に目が覚める	オレキシン薬
生活リズムが乱れている	メラトニン薬

患者の年齢や体質によっても選択は変わります。

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睡眠薬の副作用

睡眠薬では次の副作用が起こることがあります。

• 眠気
• めまい
• ふらつき
• 記憶障害

特に高齢者では 転倒リスク に注意が必要です。

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睡眠薬は自己判断で使用しない

睡眠薬は適切に使用すれば安全ですが、

• 個人輸入
• 知人からもらう
• 自己判断で増量

などは危険です。

不眠症が続く場合は 医療機関で相談することが重要です。

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よくある質問（FAQ）

Q 睡眠薬にはどんな種類がありますか？

主にオレキシン受容体拮抗薬、非ベンゾジアゼピン系、ベンゾジアゼピン系、メラトニン受容体作動薬などがあります。

Q 睡眠薬は依存しますか？

ベンゾジアゼピン系では依存が問題になることがあります。オレキシン睡眠薬は依存性が比較的少ないとされています。

Q 睡眠薬は毎日飲んでも大丈夫ですか？

医師の指示のもとであれば継続使用することもあります。

Q 市販の睡眠薬は効果がありますか？

市販薬は軽い不眠向けで、強い不眠症には医療用睡眠薬が必要になることがあります。

Q 睡眠薬はどの診療科で処方されますか？

内科、精神科、心療内科などで処方されます。

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睡眠に悩んだら医療機関へ相談を

不眠症は適切な治療によって改善できることが多い疾患です。

• 眠れない
• 夜中に何度も目が覚める
• 朝早く目が覚める

といった症状が続く場合は、医療機関で相談しましょう。

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