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ペインクリニック

【医師監修】坐骨神経痛とは?症状・原因・治療法をわかりやすく解説

坐骨神経痛とは

坐骨神経痛とは、腰からお尻、太もも、ふくらはぎ、足先にかけて痛みやしびれが生じる症状のことを指します。

坐骨神経は人体で最も太い神経で、腰から足へと伸びています。
この神経が圧迫されたり刺激されたりすると、痛みやしびれなどの症状が現れます。

坐骨神経痛は病名ではなく、さまざまな病気によって起こる症状の総称です。


坐骨神経痛の主な症状

坐骨神経痛では次のような症状がみられます。

・お尻から脚にかけての痛み
・脚のしびれ
・電気が走るような痛み
・脚のだるさ
・長時間歩くと痛みが強くなる

症状は 片側の脚に出ることが多いのが特徴です。


坐骨神経痛の主な原因

椎間板ヘルニア

腰の椎間板が飛び出し、神経を圧迫する病気です。

特徴

・若い世代にも多い
・前かがみで痛みが強くなる


腰部脊柱管狭窄症

加齢により神経の通り道が狭くなる病気です。

特徴

・歩くと脚が痛くなる
・休むと改善する(間欠性跛行)


梨状筋症候群

お尻の筋肉(梨状筋)が坐骨神経を圧迫することで起こります。

特徴

・お尻の痛み
・長時間座ると痛みが強くなる


脊椎の変形

加齢による骨の変形や姿勢の悪さも原因になります。


坐骨神経痛で受診すべき目安

次のような症状がある場合は医療機関を受診しましょう。

早めに受診

・痛みやしびれが続く
・歩行が困難
・痛みが強くなる


すぐ受診

・排尿・排便障害
・脚の麻痺
・急激な痛み


坐骨神経痛の治療

薬物療法

痛みを和らげる薬を使用します。

・消炎鎮痛薬
・神経障害性疼痛治療薬
・筋弛緩薬


リハビリテーション

ストレッチや運動療法で筋肉の緊張を改善します。


神経ブロック

痛みが強い場合には神経ブロック注射を行うことがあります。


手術

重症例では手術が検討されることがあります。


自宅でできる対処法

適度な運動

軽いストレッチやウォーキングが効果的です。


姿勢を改善する

長時間同じ姿勢を避け、腰に負担をかけない姿勢を心がけます。


腰を温める

血流が改善し痛みが軽減することがあります。


まとめ

坐骨神経痛は腰から脚にかけての痛みやしびれを引き起こす症状で、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などが原因となります。

次のような場合は医療機関を受診しましょう。

・痛みやしびれが続く
・歩行が困難
・脚の力が入りにくい

早めに適切な治療を受けることが大切です。


坐骨神経痛 FAQ

Q1 坐骨神経痛とはどんな症状ですか

腰から足にかけての痛みやしびれが出る症状です。


Q2 坐骨神経痛の原因は何ですか

椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などが原因になります。


Q3 坐骨神経痛は自然に治りますか

軽症の場合は改善することがあります。


Q4 坐骨神経痛はどの診療科を受診すればよいですか

整形外科やペインクリニックを受診します。


Q5 坐骨神経痛で歩くと痛いのはなぜですか

神経が圧迫されることで痛みが強くなるためです。


Q6 坐骨神経痛にストレッチは効果がありますか

筋肉の緊張を和らげることで症状が改善することがあります。


Q7 坐骨神経痛は手術が必要ですか

多くは保存療法で改善しますが、重症例では手術が必要になることがあります。


Q8 坐骨神経痛は再発しますか

姿勢や生活習慣によって再発することがあります。


Q9 坐骨神経痛は温めた方がよいですか

血流改善のため温めることで楽になる場合があります。


Q10 坐骨神経痛で救急受診が必要な症状はありますか

排尿障害や脚の麻痺がある場合は早急な受診が必要です。


この記事の監修医師

あんどうファミリークリニック 院長 安藤 岳史

医師。地域医療・在宅医療を中心に診療を行い、日常診療に基づいた医学的知見をもとに医療情報を発信しています。 本記事は最新の医学的知見および臨床経験に基づき作成・監修されています。

※本記事は一般的な医療情報の提供を目的としており、個別の診断・治療を代替するものではありません。症状がある場合は医療機関へご相談ください。

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